近日,，西安醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)研究所在國(guó)際權(quán)威期刊《Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology》（中科院1區(qū)Top,，SCI IF: 65.1）發(fā)表了題為“Recompensation in cirrhosis: unravelling the evolving natural history of non-alcoholic fatty liver disease”的高水平學(xué)術(shù)論文,。這是我校以第一作者單位在影響因子60分以上的《nature》旗下刊物取得的重大突破,，是我校學(xué)術(shù)研究成果國(guó)際化影響力的重要體現(xiàn),。西安醫(yī)學(xué)院全科醫(yī)學(xué)研究所青年教師馮鞏為論文第一作者，全球多位頂級(jí)專家合作完成該項(xiàng)工作,，包括米蘭大學(xué)的Luca Valenti教授（意大利）,、香港中文大學(xué)的Vincent Wai-Sun Wong教授（中國(guó)香港）、米尼亞大學(xué)的Yasser Mahrous Fouad教授（埃及）,、雷杰普·塔伊普·埃爾多安大學(xué)的Yusuf Yilmaz教授（土耳其）,、首爾國(guó)立大學(xué)的Won Kim教授（韓國(guó)）、麥吉爾大學(xué)的Giada Sebastiani教授（加拿大）,、伊諾瓦費(fèi)爾法克斯醫(yī)學(xué)院的Zobair M Younossi教授（美國(guó)）,、巴塞羅那大學(xué)的Virginia Hernandez-Gea教授（西班牙）、以及溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鄭明華教授（中國(guó),，CHESS-MAFLD協(xié)作組組長(zhǎng)）,。中國(guó)門靜脈高壓聯(lián)盟（CHESS）代謝相關(guān)脂肪性肝病（MAFLD）協(xié)作組為本項(xiàng)工作提供了學(xué)術(shù)協(xié)調(diào)和平臺(tái)支持,。
非酒精性脂肪肝病的更新自然史
隨著肥胖和代謝綜合征患病率的增加,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)影響著全球約30%的人口,已經(jīng)成為慢性肝病的主要原因,。再代償在肝硬化領(lǐng)域引發(fā)了越來越多的關(guān)注。全球權(quán)威的Baveno VII國(guó)際共識(shí)聲明提出了肝硬化再代償?shù)男赂拍?但是對(duì)NAFLD相關(guān)肝硬化再代償?shù)拿鞔_定義仍然缺乏,。該論文首次以最新的NAFLD自然史的視角為切入點(diǎn),，指出脂肪變和炎癥在NAFLD中都表現(xiàn)出雙向動(dòng)態(tài)變化并且纖維化的變化呈現(xiàn)非線性和可逆轉(zhuǎn)的特點(diǎn),，強(qiáng)調(diào)了NAFLD相關(guān)肝硬化在真實(shí)世界中的再代償現(xiàn)象，揭示了NAFLD相關(guān)肝硬化實(shí)現(xiàn)再代償?shù)闹饕獧C(jī)制（包括膠原降解和肝細(xì)胞再生,、血管重建和系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)的改善),，探討了本領(lǐng)域需要解決的挑戰(zhàn)和未來的研究方向，并對(duì)NAFLD相關(guān)肝硬化再代償患者的管理提出了針對(duì)性意見,，建議除了關(guān)注疾病本身的臨床結(jié)局外,，還應(yīng)重視患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。該成果豐富和完善了國(guó)際專家共識(shí)中NAFLD相關(guān)肝硬化再代償?shù)睦碚?，為學(xué)界后續(xù)開展NAFLD相關(guān)肝硬化再代償?shù)难芯刻峁┝诵滤悸?，也體現(xiàn)了以人為中心的全科理念。
NAFLD相關(guān)性肝硬化實(shí)現(xiàn)再代償?shù)目赡軝C(jī)制
近年來,，西安醫(yī)學(xué)院高度重視全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科的發(fā)展,，在所長(zhǎng)彌曼教授的帶領(lǐng)下，全科醫(yī)學(xué)研究所不斷加強(qiáng)國(guó)際學(xué)術(shù)交流合作,，相繼在中科院1區(qū)《Gut》(IF：24.5),、《Alimentary Pharmacology and Therapeutics》等雜志發(fā)表ESI全球TOP0.1%熱點(diǎn)論文及ESI全球TOP1%高被引論文，已同美國(guó)達(dá)特茅斯大學(xué)家庭醫(yī)學(xué)系,、美國(guó)家庭醫(yī)師學(xué)會(huì),、美國(guó)家庭醫(yī)學(xué)教師學(xué)會(huì)開展全科醫(yī)學(xué)方面的合作研究，即將和英國(guó)劍橋大學(xué)全科醫(yī)學(xué)系,、英國(guó)皇家全科醫(yī)學(xué)院開展師資培養(yǎng),、全科醫(yī)師技能考核等方面的交流合作研究，為學(xué)校的特色化和內(nèi)涵式發(fā)展,、知名度和影響力提升等方面做出積極貢獻(xiàn),。
全科醫(yī)學(xué)研究所是我校全科醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的學(xué)術(shù)研究平臺(tái)。我校全科醫(yī)學(xué)教育最早始于上世紀(jì)九十年代,，也是陜西省最早開辦全科醫(yī)師培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)院校,。2010年依托國(guó)家“農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目”，開辦了全科醫(yī)學(xué)本科教育,；2011年獲國(guó)家首批“服務(wù)國(guó)家特殊需求人才培養(yǎng)項(xiàng)目”臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)單位,；2012年我校入選首批卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃項(xiàng)目試點(diǎn)高校，已積累13年研究生培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn),。學(xué)校將以此次發(fā)表的高水平論文為契機(jī),進(jìn)一步推進(jìn)全科醫(yī)學(xué)等學(xué)科建設(shè),，培養(yǎng)高水平高素質(zhì)復(fù)合型碩士研究生，為建設(shè)健康中國(guó)作出貢獻(xiàn),！
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