“沒有全民健康，就沒有全面小康,。”連日來,，代表委員圍繞政府工作報(bào)告和“十三五”規(guī)劃綱要草案，對(duì)健康中國(guó)建設(shè)展開討論,，為推進(jìn)醫(yī)療改革、提高醫(yī)保水平,、實(shí)施全民健身等積極建言獻(xiàn)策。
現(xiàn)狀：擠到大醫(yī)院看病
建議：健全分級(jí)診療
近年來,，我國(guó)醫(yī)療體制改革穩(wěn)步推進(jìn)，一定程度上緩解了老百姓“看病難”“看病貴”,，但人民群眾對(duì)更好醫(yī)療條件的需求與我國(guó)當(dāng)前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊張的矛盾還沒有得到根本緩解,。
“老百姓生了病就往大醫(yī)院跑，相對(duì)而言,，中小醫(yī)院清閑很多?！备拭C省衛(wèi)計(jì)委副主任郭玉芬代表認(rèn)為，“看病難”的一個(gè)重要原因,，是分級(jí)診療機(jī)制不健全。理想的情況應(yīng)該是,，縣鄉(xiāng)醫(yī)院主要從事常見病、多發(fā)病的診療,，大醫(yī)院尤其是三級(jí)醫(yī)院主要從事疑難雜癥的診療,、醫(yī)學(xué)研究和醫(yī)療人才培訓(xùn)。
江蘇省衛(wèi)計(jì)委主任王詠紅代表認(rèn)為,，導(dǎo)致“看病難”“看病貴”的根本原因,，在于當(dāng)前醫(yī)療資源特別是優(yōu)質(zhì)資源不足，以及資源配置結(jié)構(gòu)不合理,。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在大城市,，基層資源缺乏,。
有著20多年從醫(yī)經(jīng)歷的福建省泉州市政協(xié)副主席駱沙鳴委員說，過去的公立醫(yī)院財(cái)政投入按照床位數(shù)進(jìn)行補(bǔ)貼,，每年只能維持床位兩個(gè)月的運(yùn)行，其它10個(gè)月醫(yī)院只能自己想辦法,，導(dǎo)致“以藥養(yǎng)醫(yī)”,。近年來國(guó)家不斷加大投入，但藥價(jià)和醫(yī)療器械價(jià)格的上漲占用了相當(dāng)一塊資金,，公立醫(yī)院財(cái)政資金依然捉襟見肘,。
“藥品,、醫(yī)療器械的使用,，都應(yīng)該是出于治病救人的需要,，要與醫(yī)院、醫(yī)生的收入無關(guān),?！惫穹艺J(rèn)為,，要用醫(yī)保支付方式改革來改變醫(yī)藥不分、以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)狀,，使公立醫(yī)院醫(yī)療行為回歸公益性,。她建議,，藥品由醫(yī)保部門實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu),，并執(zhí)行量?jī)r(jià)掛鉤,，把藥品流通領(lǐng)域的利益鏈徹底切斷，同時(shí),，改革醫(yī)務(wù)人員的薪酬制度，讓醫(yī)生收入徹底與藥方脫鉤,。
現(xiàn)狀：看病成大負(fù)擔(dān)
建議：大病保險(xiǎn)全覆蓋
“在初步實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋后,，未來的重點(diǎn)是如何把醫(yī)保的資金池做得更大，逐步提高醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例,?！瘪樕厨Q說。
郭玉芬認(rèn)為,，未來幾年是我國(guó)醫(yī)療保障體系建設(shè)提質(zhì)增效的關(guān)鍵時(shí)期,，從政府工作報(bào)告和“十三五”規(guī)劃綱要草案來看,，我國(guó)將加速提高醫(yī)療保障水平,，讓看病不再成為老百姓生活中的重大負(fù)擔(dān)。
駱沙鳴對(duì)實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋充滿期待,，“大病人群是最需要幫助的群體，我從醫(yī)過程中,，親眼看到一些大病患者因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用高而舉家借債甚至無奈放棄治療?！?/p>
王詠紅認(rèn)為，還應(yīng)注意深化醫(yī)保支付方式改革,，推行按病種,、按人頭付費(fèi),，推進(jìn)日間手術(shù)等,，強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo),，控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng),。同時(shí)提高醫(yī)保統(tǒng)籌管理層次,，以信息化為支撐，方便農(nóng)民工等群體跨地區(qū)報(bào)銷,。
現(xiàn)狀：重醫(yī)治、輕預(yù)防
建議：推進(jìn)全民健身
代表委員認(rèn)為,，健康中國(guó)內(nèi)涵十分豐富,，除了能看病、看好病,，更重要的是怎樣少生病,、不生病。
“在健康問題上,，預(yù)防比治療更重要,，1元預(yù)防投入往往能省下10元治療費(fèi)用?！瘪樕厨Q說,。
代表委員認(rèn)為，隨著老百姓健康需求的不斷增長(zhǎng),，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)大有可為,。
“美國(guó)健康產(chǎn)業(yè)占國(guó)民生產(chǎn)總值的17%，我國(guó)的健康服務(wù)業(yè)剛剛起步,，僅占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的5%左右,。” 王詠紅認(rèn)為,，健康產(chǎn)業(yè)是一個(gè)具有巨大市場(chǎng)潛力的新興產(chǎn)業(yè),。推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，將健康技術(shù),、產(chǎn)品,、服務(wù)與群眾需求更好地對(duì)接，對(duì)于滿足群眾多層次,、多樣化健康需求,，拉動(dòng)內(nèi)需、擴(kuò)大就業(yè),、打造新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)都具有重要意義,。
駱沙鳴則建議，可以在個(gè)人醫(yī)保賬戶中劃出一定比例經(jīng)費(fèi),，用于參保人員健身等專項(xiàng)消費(fèi)支出,，提高大家參與全民健身的積極性,，也推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)更好發(fā)展。(吳秋余 曹樹林 姚雪青)
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